本發(fā)明屬于導(dǎo)尿管領(lǐng)域，具體涉及一種內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管及其固定方法、置入方法和取出方法。

背景技術(shù)：

1、尿在腎臟生成后，經(jīng)腎盞、腎盂、輸尿管而流入膀胱，在膀胱內(nèi)暫時(shí)儲(chǔ)存待達(dá)到一定容量后，形成對(duì)膀胱壁上牽張感受器的閾上刺激，引起排尿反射:膀胱收縮，括約肌放松，把儲(chǔ)存的尿經(jīng)尿道排出體外。

2、膀胱逼尿肌和尿道內(nèi)括約肌受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配。交感神經(jīng)興奮時(shí)使膀胱逼尿肌松弛，而使尿道括約肌收縮，因而有利于儲(chǔ)尿。副交感神經(jīng)的作用與交感神經(jīng)相反，興奮時(shí)能使膀胱逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌松弛，使尿由膀胱排出。

3、排尿的初級(jí)反射中樞在脊髓的腰、骶部。大腦皮層也有控制排尿反射的高級(jí)中樞，它能控制、調(diào)整腰骶部脊髓排尿反射初級(jí)中樞的活動(dòng)，并能興奮陰部神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維。尿道外括約肌受陰部神經(jīng)支配，陰部神經(jīng)興奮使尿道外括約肌收縮，防止尿液漏出。

4、在膀胱內(nèi)無(wú)尿的時(shí)候，膀胱壁所受的壓力接近于零，此時(shí)交感神經(jīng)的興奮占優(yōu)勢(shì)，陰部神經(jīng)也處于興奮狀態(tài)，有利于尿的儲(chǔ)存。隨著膀胱內(nèi)尿量逐漸增加，膀胱壁所受到壓力也逐漸增加，貯尿量達(dá)到300~400毫升以上時(shí)，膀胱內(nèi)壓明顯上升，刺激了膀胱壁上的感受器，感受器發(fā)出沖動(dòng)傳到腰骶髓排尿初級(jí)中樞，此時(shí)如是嬰兒，會(huì)立即引起排尿反射，即交感神經(jīng)和陰部神經(jīng)抑制，副交感神經(jīng)則發(fā)生興奮，使膀胱逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌松弛，尿液進(jìn)入尿道。這時(shí)尿液刺激尿道管壁上的感受器，沖動(dòng)達(dá)到脊髓排尿中樞，進(jìn)一步加強(qiáng)其活動(dòng)(正反饋?zhàn)饔?，使外括約肌開放，將尿液排出體外，而尿道括約肌閉合失能的后果是遺尿和尿失禁。

5、尿潴留是指膀胱內(nèi)尿液無(wú)法正常排出的病理狀態(tài)，分為急性尿潴留和慢性尿潴留。慢性尿潴留則表現(xiàn)為排尿困難、尿流減弱或殘余尿量增加。尿潴留不僅導(dǎo)致患者極度不適，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如膀胱過(guò)度擴(kuò)張、腎功能損傷、尿路感染，甚至危及生命。

6、面對(duì)以上的疾病目前最有效的臨床手段是為患者插入導(dǎo)尿管導(dǎo)尿，如圖14所示，是現(xiàn)有導(dǎo)尿管的示意圖，其大致操作過(guò)程:將導(dǎo)尿管從外尿道口插入膀胱，見(jiàn)到尿液后在插入5-6cm;向球囊注入適量的無(wú)菌水，向外拉動(dòng)導(dǎo)尿管至遇到阻力;將導(dǎo)尿管與尿袋連接以儲(chǔ)存尿液。球囊注水是為了固定導(dǎo)尿管，防止滑出尿道。取出導(dǎo)尿管前要先用注射器抽出球囊中的液體，現(xiàn)有的導(dǎo)尿管技術(shù)方案中，導(dǎo)尿管一部分留置體外，外接尿袋以儲(chǔ)尿液。外接部分的問(wèn)題:1、給患者行動(dòng)帶來(lái)不便，還會(huì)造成心理壓力;2、容易引起尿路和膀胱感染。內(nèi)置部分的問(wèn)題是導(dǎo)尿管開口處直通外部的儲(chǔ)尿袋，腎臟分泌的尿液進(jìn)入膀胱后通過(guò)導(dǎo)尿管不斷地滴入儲(chǔ)尿袋，導(dǎo)致膀胱失去儲(chǔ)尿功能，因此需要提出一種內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管及其固定方法、置入方法和取出方法。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明的目的，是為了解決背景技術(shù)中的問(wèn)題，提供一種內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管、固定方法、放入方法及其取出方法。

2、本發(fā)明的上述技術(shù)目的是通過(guò)以下技術(shù)方案得以實(shí)現(xiàn)的：

3、一種內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管，包括有內(nèi)置導(dǎo)尿管和導(dǎo)尿閥門、體外手持控制器，所述內(nèi)置導(dǎo)尿管設(shè)在尿道內(nèi)，所述導(dǎo)尿閥門設(shè)在導(dǎo)尿管內(nèi)，所述體外手持控制器用于體外控制導(dǎo)尿閥門的打開或者關(guān)閉。

4、本發(fā)明通過(guò)將安裝有導(dǎo)尿閥門的內(nèi)置導(dǎo)尿管置于尿道內(nèi)，保證導(dǎo)尿管在體內(nèi)不發(fā)生位移、尿道口外無(wú)外露，體外控制導(dǎo)尿閥門的開與關(guān)，使得導(dǎo)尿閥門可代替人體的尿道括約肌，保證膀胱具有儲(chǔ)尿功能的同時(shí)患者可根據(jù)自己需求確定是否需要打開閥門進(jìn)行排尿，解決了尿潴留、尿道括約肌閉合失能引起的遺尿和尿失禁問(wèn)題，同時(shí)導(dǎo)尿管也無(wú)需留置體外外接尿袋以儲(chǔ)尿液，因而對(duì)患者的生活起居影響小，引起尿路感染的幾率大為降低。

5、本發(fā)明裝置所用排尿管很短，可放置在膀胱與尿道的連接處，也可放置在尿道的阻塞處，由于該導(dǎo)尿管只有約10厘米長(zhǎng)，患者尿道口外無(wú)外露，因而對(duì)患者的生活起居影響小，引起尿路感染的幾率大為降低。

6、本發(fā)明由三部分組成:1.即放入體內(nèi)的可遙控的磁控閥門及載體，2.是便攜式體外手持控制器；3.?是放入和取出的專用工具。閥門的特殊結(jié)構(gòu)及工作原理保證其不會(huì)發(fā)生漏尿及無(wú)法打開的問(wèn)題。體外手持控制器可以在有尿意時(shí)打開閥門，在排尿結(jié)束后關(guān)閉閥門。尿道括約肌閉合失能的后果是遺尿和尿失禁，解決方案是植入式閥門型導(dǎo)尿管。通過(guò)在膀胱排尿口放入閥門型導(dǎo)尿管，患者體外手持體外手持控制器遙控閥門的開閉實(shí)現(xiàn)尿液的可控排出。

7、本發(fā)明通過(guò)遙控的方法對(duì)放置在體內(nèi)的閥門進(jìn)行控制，以達(dá)到排尿的可控性和順暢，并保證了平時(shí)不漏尿和閥門及載體在體內(nèi)的穩(wěn)定性，不會(huì)因?yàn)樽陨碓驅(qū)е屡芪弧?/p>

8、所述導(dǎo)尿閥門為磁控閥門，所述內(nèi)置導(dǎo)尿管的內(nèi)側(cè)壁上成型有被吸座，所述被吸座中部成型有排尿孔，所述磁控閥門設(shè)在所述排尿孔上，所述被吸座上設(shè)有與所述磁控閥門相互配合的導(dǎo)磁涂層。所述磁控閥門包括有閥門蓋板、永磁鐵、連接桿、限位塊，所述永磁鐵設(shè)在所述閥門蓋板內(nèi)，所述排尿孔的中部設(shè)有閥門限位座，所述閥門限位座與所述被吸座之間設(shè)有支撐桿，兩個(gè)所述支撐桿之間成型有所述排尿孔，所述閥門限位座的中部設(shè)有閥門限位孔，所述連接桿可滑動(dòng)設(shè)在所述閥門限位孔內(nèi)，所述閥門蓋板設(shè)在所述連接桿的頂端且位于被吸座的上方，所述限位塊設(shè)在所述連接桿的底端且位于被吸座的下方，通過(guò)連接桿與閥門限位孔的配合，使得閥門蓋板保持豎直滑動(dòng)，通過(guò)限位塊防止磁控閥門脫落。

9、本發(fā)明的磁控閥門在尿液量少時(shí)，主要靠永磁鐵和導(dǎo)磁涂層之間的磁力吸合，閥門蓋板蓋住排尿孔，阻止尿液排出，需要排尿時(shí)，由體外手持控制器靠近導(dǎo)尿閥，利用磁力推開導(dǎo)尿閥蓋板，尿液經(jīng)導(dǎo)尿孔排出，移走控制器，導(dǎo)尿閥恢復(fù)閉合狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)磁控閥門的開與關(guān)。

10、優(yōu)選地，所述支撐桿和所述閥門限位座的上表面均設(shè)有所述導(dǎo)磁涂層，加大磁力。

11、優(yōu)選地，所述內(nèi)置導(dǎo)尿管外敷有薄膜，所述薄膜與內(nèi)置導(dǎo)尿管之間涂有潤(rùn)滑劑，所述薄膜的頂部與內(nèi)置導(dǎo)尿管的頂部粘接，薄膜的底端為開放，薄膜的外側(cè)也涂抹有潤(rùn)滑劑，保證置入時(shí)，減少摩擦，增加患者的舒適度，長(zhǎng)期使用后，薄膜外側(cè)的潤(rùn)滑劑容易被人體吸收，而在薄膜與內(nèi)置導(dǎo)尿管之間涂有潤(rùn)滑劑，使得在取出導(dǎo)尿管時(shí)，由于薄膜的底部是開放的，使得導(dǎo)尿管由于潤(rùn)滑劑可以先退出身體，而后帶出薄膜，使得取出導(dǎo)尿管時(shí)可以減少患者痛苦。

12、還包括有輔助定位器，所述輔助定位器包括有安放輔助管、儲(chǔ)尿袋、頂塊，所述安放輔助管為硬度大于內(nèi)置導(dǎo)尿管且中空的塑膠管，所述安放輔助管的外徑小于內(nèi)置導(dǎo)尿管的內(nèi)徑，由于內(nèi)置導(dǎo)尿管上設(shè)有導(dǎo)尿管取管弦，因此安放輔助管的外徑小于內(nèi)置導(dǎo)尿管內(nèi)徑的3/4，保證安放輔助管能夠擠開導(dǎo)尿管取管弦進(jìn)入至磁控閥門的位置處，且在導(dǎo)尿管取管弦處不引起導(dǎo)尿管太大形變，所述儲(chǔ)尿袋設(shè)在安放輔助管的底端，所述頂塊設(shè)在安放輔助管的頂端，所述頂塊與所述安放輔助管之間成型有流通孔，所述頂塊呈十字花形狀，所述頂塊外徑略小于導(dǎo)尿管內(nèi)徑，以保證其順利進(jìn)入到導(dǎo)尿管磁控閥門處，且頂塊內(nèi)徑能覆蓋閥門排尿孔。

13、本發(fā)明通過(guò)將輔助定位器插入內(nèi)置導(dǎo)尿管，推進(jìn)至不能再進(jìn)，此時(shí)導(dǎo)尿閥門在安放輔助管的頂力下處于打開狀態(tài)，之后將內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管從患者外尿道口插入，以輔助定位器推動(dòng)內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管，沿尿道緩緩?fù)迫?，在有尿液排出時(shí)，再推入大約1cm，待不再有尿液排出后，緩緩抽出定位器即可，從而完成內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的置入。

14、還包括有導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，所述導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)包括有取出輔助管、取出鎖扣，所述取出鎖扣設(shè)在取出輔助管的頂端，所述取出鎖扣包括有不銹鋼管、鎖扣栓、連接軸、扭簧、固定架，所述不銹鋼管設(shè)在取出輔助管的頂端，所述固定架設(shè)在所述不銹鋼管的頂部，所述鎖扣栓設(shè)在所述固定架的中部，所述鎖扣栓的一端為自由端，另一端可轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)在連接軸上，所述連接軸固定在固定架上，所述扭簧套設(shè)在連接軸上，所述扭簧的一端頂緊鎖扣栓，另一端頂緊固定架，所述內(nèi)置導(dǎo)尿管的底部設(shè)有導(dǎo)尿管取管弦。所述不銹鋼管內(nèi)有便于觀察頂端情況的內(nèi)窺鏡和光源，連接內(nèi)窺鏡和光源的導(dǎo)線經(jīng)塑膠管從底端引出，所述取出輔助管為硬度大于內(nèi)置導(dǎo)尿管，外徑小于內(nèi)置導(dǎo)尿管的內(nèi)徑且中空的塑膠管。

15、本發(fā)明通過(guò)給導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)均勻涂抹無(wú)菌潤(rùn)滑劑，以導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣端從外尿道口，順著尿道緩慢推入輔助器，直至導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣栓接近導(dǎo)尿管取管弦，期間可通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣到達(dá)內(nèi)尿道位置，通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣栓與導(dǎo)尿管取管弦的角度，手握導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)調(diào)整鎖扣栓的角度，直至與導(dǎo)尿管取管弦成十字交叉狀，繼續(xù)緩慢推進(jìn)導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，在導(dǎo)尿管取管弦的壓力下，鎖扣栓受到從上向下的壓力，鎖扣栓繞連接軸轉(zhuǎn)動(dòng)，自由端下沉，鎖扣打開；繼續(xù)推進(jìn)，壓力消失后，在彈力作用下，鎖扣栓恢復(fù)原位，鎖扣閉合，緩慢向外抻拽導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，直至內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管全部退出體外，完成內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的取出。

16、內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管用于男性時(shí)的長(zhǎng)度為8-12cm，放置后無(wú)體外暴露部分，利用尿道自然彎曲，起到固定作用。

17、一種采用權(quán)利要求1-5所述內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的置入方法，包括以下步驟：

18、s1,將輔助定位器插入內(nèi)置導(dǎo)尿管，推進(jìn)至不能再進(jìn)，此時(shí)導(dǎo)尿閥門在安放輔助管的頂力下處于打開狀態(tài)；

19、s2,將內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管從患者外尿道口插入，以輔助定位器推動(dòng)內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管，沿尿道緩緩?fù)迫耄谟心蛞号懦鰰r(shí)，再推入大約0.8~1.1cm；

20、s3,等待不再有尿液排出后，緩緩抽出安放輔助管即可。

21、一種采用權(quán)利要求1-7的內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的取出方法，包括以下步驟：

22、s1,給導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)均勻涂抹無(wú)菌潤(rùn)滑劑；

23、s2,以導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣端從外尿道口，順著尿道緩慢推入輔助器，直至導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣栓接近導(dǎo)尿管取管弦，期間可通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣到達(dá)內(nèi)尿道位置；

24、s3,通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣栓與導(dǎo)尿管取管弦的角度，手握導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)調(diào)整鎖扣栓的角度，直至與導(dǎo)尿管取管弦成十字交叉狀；

25、s4,繼續(xù)緩慢推進(jìn)導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，在導(dǎo)尿管取管弦的壓力下，鎖扣栓受到從上向下的壓力，鎖扣栓繞連接軸轉(zhuǎn)動(dòng)，自由端下沉，鎖扣打開；繼續(xù)推進(jìn)，取管弦順鎖扣栓從自由端滑落，取管弦施加在鎖扣栓上的壓力消失，在彈力作用下，鎖扣栓恢復(fù)原位，鎖扣閉合；

26、s5,緩慢向外抻拽導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，直至內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管全部退出體外。

27、綜上所述，本發(fā)明的有益效果：

28、1.本發(fā)明通過(guò)將安裝有導(dǎo)尿閥門的內(nèi)置導(dǎo)尿管置于尿道內(nèi)，保證導(dǎo)尿管在體內(nèi)不發(fā)生位移、尿道口外無(wú)外露，體外控制導(dǎo)尿閥門的開與關(guān)，使得導(dǎo)尿閥門可代替人體的尿道括約肌功能，保證膀胱具有儲(chǔ)尿功能的同時(shí)患者可根據(jù)自己需求確定是否需要打開閥門進(jìn)行排尿，解決了尿潴留和尿道括約肌閉合失能引起的遺尿、尿失禁問(wèn)題，同時(shí)導(dǎo)尿管也無(wú)需留置體外外接尿袋以儲(chǔ)尿液，因而對(duì)患者的生活起居影響小，引起尿路感染的幾率大為降低；

29、2.本發(fā)明通過(guò)將輔助定位器插入內(nèi)置導(dǎo)尿管，推進(jìn)至不能再進(jìn)，此時(shí)導(dǎo)尿閥門在安放輔助管的頂力下處于打開狀態(tài)，之后將內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管從患者外尿道口插入，以輔助定位器推動(dòng)內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管，沿尿道緩緩?fù)迫?，在有尿液排出時(shí)，再推入大約1cm，待不再有尿液排出后，緩緩抽出定位器即可，從而完成內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的置入；

30、3.本發(fā)明通過(guò)給導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)均勻涂抹無(wú)菌潤(rùn)滑劑，以導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣端從外尿道口，順著尿道緩慢推入輔助器，直至導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)的鎖扣栓接近導(dǎo)尿管取管弦，期間可通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣到達(dá)內(nèi)尿道位置，通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察鎖扣栓與導(dǎo)尿管取管弦的角度，手握導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)調(diào)整鎖扣栓的角度，直至與導(dǎo)尿管取管弦成十字交叉狀，繼續(xù)緩慢推進(jìn)導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，在導(dǎo)尿管取管弦的壓力下，鎖扣栓受到從上向下的壓力，鎖扣栓繞連接軸轉(zhuǎn)動(dòng)，自由端下沉，鎖扣打開；繼續(xù)推進(jìn)，取管弦順鎖扣栓從自由端滑落，取管弦施加在鎖扣栓上的壓力消失，在彈力作用下，鎖扣栓恢復(fù)原位，鎖扣閉合，緩慢向外抻拽導(dǎo)尿管取出機(jī)構(gòu)，直至內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管全部退出體外，完成內(nèi)置式遙控導(dǎo)尿管的取出。